ЗМІНИ КОНЦЕНТРАЦІЇ СТАТЕВИХ ГОРМОНІВ У ЖІНОК ФЕРТИЛЬНОГО ВІКУ З ІНФЕКЦІЯМИ, ЯКІ ПЕРЕДАЮТЬСЯ СТАТЕВИМ ШЛЯХОМ ТА ТЛІ ЗЛОВЖИВАННЯ ПСИХОАКТИВНИМИ РЕЧОВИНАМИ
ЗМІНИ КОНЦЕНТРАЦІЇ СТАТЕВИХ ГОРМОНІВ У ЖІНОК ФЕРТИЛЬНОГО ВІКУ З ІНФЕКЦІЯМИ, ЯКІ ПЕРЕДАЮТЬСЯ СТАТЕВИМ ШЛЯХОМ ТА ТЛІ ЗЛОВЖИВАННЯ ПСИХОАКТИВНИМИ РЕЧОВИНАМИ
Споживання наркотиків є серйозною проблемою громадського здоров’я, яка зачіпає людей з усіх верств суспільства. Вживання нелегальних наркотиків зростає в усьому світі і становить значну небезпеку для здоров’я споживачів.
МЕТА. Оцінити зміни концентрації статевих гормонів у жінок фертильного віку з інфекціями, які передаються статевим шляхом та тлі зловживання психоактивними речовинами
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ. Обстежені жінки, які приймали участь у дослідженні, були розподілені на 3 групи: підгрупа 1 а (основна група) – 40 жінок, які зловживали лікарськими препаратами та наркотиками, з хронічними запальними захворюваннями, викликаними інфекціями, які передаються статевим шляхом, та, підгрупа 1 б (група контролю 1) – 40 жінок, які зловживають лікарськими препаратами і наркотиками (без хронічних запальних захворювань статевих органів, викликаних хронічними запальними захворюваннями, викликаними інфекціями, які передаються статевим шляхом), підгрупа 1 в (група контролю 2) – 40 здорових жінок. Концентрацію статевих гормонів: прогестерону (П) та гонадотропних гормонів (фолікулостимулюючого (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ)), пролактину (Прл), а також стрес-реалізуючого гормону кортизолу (К) в крові досліджено імуноферментним методом із використанням тест-систем виробництва фірми Eguipar (Італія). Оптична щільність вимірювалась на фотометрі MSR-1000 при довжині хвилі 450 нм.
РЕЗУЛЬТАТИ. У жінок 1 а підгрупи також спостерігались різні порушення менструальної функції, частіше за інші зустрічалась гіперполіменорея у 15 (37,5 %) жінок та аменорея у 12 (30,0 %) жінок, у 7 (17,5 %) жінок зустрічались ациклічні маткові кровотечі, а олігоменорея зустрічалась у 5 (12,5 %) жінок. Зміни концентрації гонадотропних гормонів гіпофізу проявлялась достовірним зниженням концентрації лютеїнізуючого гормону в І фазу циклу (7,47±0,5) МО/л у порівнянні із здоровими жінками (12,0±1,4) МО/л, (р<0,05) та підвищенням її концентрації в ІІ фазу циклу (10,86±1,7) МО/л, що достовірно відрізнялась від показників підгрупи контролю 1 б – (5,2±1,0) МО/л та підгрупи контролю 3 в – (7,7±2,0) МО/л, (р<0,05). Не зважаючи на збереження циклічності продукції лютеїнізуючого гормону зниження концентрації цього гонадотропного гормону в крові може бути недостатньою для забезпечення дозрівання домінантного фолікулу. Секреція фолікулостимулюючого гормону у жінок 1а групи відрізнялась значним підвищенням рівня цього гормону, як в І фазу так і в ІІ фазу менструального циклу, відповідно: (14,93±1,32) МО/л та (21,04±19,76) МО/л і достовірно відрізнялась від показників підгрупи контролю 1 б і в І фазу та ІІ фазу менструального циклу, відповідно: (6,9±0,7) МО/л та (4,5±0,4) МО/л, (р<0,05) та достовірно відрізнялась від підгрупу контролю 1 в і в І фазу та ІІ фазу менструального циклу, відповідно (9,6±0,7) МО/л та (6,0±1,7) МО/л, (р<0,05). Співвідношення концентрації фолікулостимулюючого гормону до лютеїнізуючого гормону було у жінок 1 а підгрупи, як два до одного. Концентрація статевих гормонів у жінок 1 а підгрупи мала фазовий характер, але показники концентрації Естрадіолу в І фазу та ІІ фазу МЦ відповідно: (0,34±0,19) нмоль/л та (0,31±0,09) нмоль/л достовірно відрізнялись від показників підгрупи контролю 1 б відповідно: (0,2±0,02) нмоль/л та (0,27±0,03) нмоль/л, (р<0,05) та підгрупи контролю 1 в відповідно: (0,61±0,15) нмоль/л та (0,30±0,01) нмоль/л, (р<0,05). Секреція Прогестерону у жінок 1 а підгрупи була збільшеною, як в І фазу так і в ІІ фазу менструального циклу, що свідчить про надмірний синтез гормону в порівнянні з підгрупою контролю 1 б та 1 в, (р<0,05).
ВИСНОВКИ. Жінки фертильного віку з інфекціями, які передаються статевим шляхом та тлі зловживання психоактивними речовинами, мають різноманітні порушення менструальної функції. Найчастіше це гіперполіменорея (37,5%), аменорея (30,0%), ациклічні маткові кровотечі (17,5%) та олігоменорея (12,5%). Виявлені порушення гормонального фону (зниження концентрації лютеїнізуючого гормону в І фазу циклу, а також підвищення його концентрації в ІІ фазу циклу, підвищення секреції фолікулостимулюючого гормону, естрадіолу та прогестерону в обох фазах менструального циклу), можуть впливати на їх репродуктивне здоров’я.