ХАРАКТЕРИСТИКА РОЗЛАДІВ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛУ У ДІВЧАТ-ПІДЛІТКІВ
ХАРАКТЕРИСТИКА РОЗЛАДІВ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛУ У ДІВЧАТ-ПІДЛІТКІВ
ВСТУП. Репродуктивна функція є важливим параметром життя жінки. Розвиток жіночого організму починається ще до періоду статевого дозрівання. У наш час гінекологічні проблеми у підлітків є дуже поширеними. Дисменорея є однією з найбільш частих причин звернень дівчат-підлітків до гінеколога. Часто її асоціюють не тільки як медичну проблему, а як соціальний чинник та причину психологічного дистресу.
МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ. Проведено обстеження 172 дівчат-підлітків віком 14–17 років. Інтерв’ю проводилося на основі структурованої анкети, яка включає позицію щодо загального та репродуктивного здоров’я, шкільної діяльності, сімейного анамнезу та соціальних факторів. Критерії включення: період після менархе протягом року і більше. Критерії виключення: відсутність менархе, вроджені аномалії жіночих статевих органів, хромосомні аномалії, тяжка екстрагенітальна патологія.
РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ. У більшості дівчат (144 (83,72%) осіб) менархе настало в 12–14 років, у 21 (12,21%) – в 10–11 років, 7 (4,07%) – 15–16 років. На період обстеження регулярний менструальний цикл мали 128 (74,42%) підлітків, з них у 89 (51,74%) дівчат регулярність настала через 1–2 роки після першої менструації, у 39 (22,67%) – більше двох років. Лише 10 (5,81 %) осіб повідомили про тяжку менструальну кровотечу, інші учасниці мали помірні менструальні виділення. 165 (95,93%) дівчат вказали, що тривалість менструації становила від 2 до 6 днів, 7 (4,07%) осіб – 7–8 днів. Разом з тим, 116 (67,44%) дівчат повідомили про біль внизу живота під час менструації (дисменорея). З них кожна менструація була болючою у 83 (48,26%) осіб. 76 (44,18%) учасників повідомили про сильний та/або помірний біль. Патологічні виділення з піхви між менструаціями відмічали 49 (28,49 %) осіб. На поширеність симптомів передменструального синдрому вказано 63 (36,63%) підлітків. Найбільш поширені з них пов’язані з такими емоційними проявами, як тривожність і дратівливість (46 (26,74%)), відчуття депресії (8 (4,65%)), часта зміна настрою (36 (20,93%)), втома (18 (10,46%)), труднощі концентрації (31 (18,02%)). Серед фізичних симптомів передменструального синдрому найбільш поширеними були периферичні набряки (17 (9,88%)), головний біль (3 (1,74 %)). Особливу увагу слід приділити такому клінічному прояву, як вульгарні вугри. 37 (21,51%) дівчат страждали від цього симптому, особливо перед місячними постійно або періодично. Крім того, підлітки вказували на підвищену жирність шкіри перед менструацією завжди або періодично. Кісти яєчників діагностовано у 12 (6,98%) дівчаток. Більшість із них були фолікулярними кістами та не вимагали лікування. 3 (1,74%) особи мали дермоїдну кісту і були оперовані у віці 16 років.
ВИСНОВОК. Таким чином, найбільш поширеними проблемами, які пов’язані з менструальним циклом у дівчат-підлітків є дисменорея та передменструальні симптоми.