ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ У ЖІНОК, ЯКІ МАЛИ КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ЗАГРОЗИ ЇЇ ПЕРЕРИВАННЯ В РАННЬОМУ ТЕРМІНІ
Невиношування вагітності є актуальною медико-соціальною проблемою, що викликана поєднанням багатьох факторів. Частота викидня становить приблизно 23 млн. випадків на рік, у 1 з 10 жінок самовільне переривання вагітності реєструється принаймні один раз у житті, ризик викидня досягає 15%. Тому, вивчення основних ланок патогенезу невиношування є актуальним напрямком сучасного акушерства.
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ.
Проведено аналіз первинної документації 91 жінки, які мали загрозу переривання вагітності у першому триместрі та розродження в КНП «Пологовий будинок No 9» ЗМР.
МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ.
Дати оцінку особливостям перебігу вагітності у жінок з клінічними проявами загрози викидня у І триместрі.
РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ.
Середній термін госпіталізації вагітних в І триместрі склав 8,61±0,39 тижнів. Всі жінки були госпіталізовані та отримали терапію загрози викидня у І триместрі. Подальший аналіз показав, що повторний епізод загрози викидня у терміні до 22 тижнів мала кожна третя вагітна (33%), а передчасних пологів – 28 жінок (30,8%). Два та більше епізодів загрози невиношування спостерігалися у 10 вагітних (11%). У кожної п’ятої пацієнтки (19,8%) було виявлено ретрохоріальну або ретроамніальну гематому. Анемію вагітних (переважно легкого ступеня) діагностовано у 36(39,6%) випадках. Запальні захворювання піхви, серед них переважає бактеріальний вагіноз – у 33(36,3%) та вульвовагінальний кандидоз – у 20(22,0%). Гострі респіраторні захворювання протягом вагітності (частіше в першому та другому триместрах) мали 36(39,6%) жінок, у 3(3,3%) – вони ускладнилися гострим тонзилітом, бронхітом та пневмонією, по одному випадку відповідно. Вказівки на наявність гестаційних набряків ми зустрічали у кожному шостому випадку (16–17,6%), гіпертонічних розладів – у 5(5,5%). Безсимптомна бактеріурія протягом вагітності була виявлена у 8(8,8%) жінок, гестаційна глюкозурія – у 2(2,2%). Істміко-цервікальну недостатність діагностовано у 12(13,2%) вагітних, ведення яких проводилось відповідно до чинних наказів.
ВИСНОВКИ.
Проведений ретроспективний аналіз показав, що вагітність у жінок з загрозою переривання у першому триместрі в подальшому мала ускладнений перебіг з високою частотою невиношування, анемії вагітних, вульвовагінітів, бактеріального вагінозу та респіраторних захворювань.
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ.
Проведено аналіз первинної документації 91 жінки, які мали загрозу переривання вагітності у першому триместрі та розродження в КНП «Пологовий будинок No 9» ЗМР.
МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ.
Дати оцінку особливостям перебігу вагітності у жінок з клінічними проявами загрози викидня у І триместрі.
РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ.
Середній термін госпіталізації вагітних в І триместрі склав 8,61±0,39 тижнів. Всі жінки були госпіталізовані та отримали терапію загрози викидня у І триместрі. Подальший аналіз показав, що повторний епізод загрози викидня у терміні до 22 тижнів мала кожна третя вагітна (33%), а передчасних пологів – 28 жінок (30,8%). Два та більше епізодів загрози невиношування спостерігалися у 10 вагітних (11%). У кожної п’ятої пацієнтки (19,8%) було виявлено ретрохоріальну або ретроамніальну гематому. Анемію вагітних (переважно легкого ступеня) діагностовано у 36(39,6%) випадках. Запальні захворювання піхви, серед них переважає бактеріальний вагіноз – у 33(36,3%) та вульвовагінальний кандидоз – у 20(22,0%). Гострі респіраторні захворювання протягом вагітності (частіше в першому та другому триместрах) мали 36(39,6%) жінок, у 3(3,3%) – вони ускладнилися гострим тонзилітом, бронхітом та пневмонією, по одному випадку відповідно. Вказівки на наявність гестаційних набряків ми зустрічали у кожному шостому випадку (16–17,6%), гіпертонічних розладів – у 5(5,5%). Безсимптомна бактеріурія протягом вагітності була виявлена у 8(8,8%) жінок, гестаційна глюкозурія – у 2(2,2%). Істміко-цервікальну недостатність діагностовано у 12(13,2%) вагітних, ведення яких проводилось відповідно до чинних наказів.
ВИСНОВКИ.
Проведений ретроспективний аналіз показав, що вагітність у жінок з загрозою переривання у першому триместрі в подальшому мала ускладнений перебіг з високою частотою невиношування, анемії вагітних, вульвовагінітів, бактеріального вагінозу та респіраторних захворювань.
